调查研究显示阻塞型睡眠呼吸暂停综合症患者通常在几天内就会做出决定是否使用持续正压通气设备来进行治疗。这种早期的依从性也预示了患者之后的依从性,依从性在很多方面决定了病人的整体健康状况。很多睡眠医师都知道这个统计数据以及早期干预的重要性,那么为什么事实上很多成年患者在开始治疗的时候还有很多没有解决的顾虑呢?答案是如何保证持续正压通气治疗能够促进活跃的性生活。睡眠医师想要提高患者终生持续正压通气治疗的依从性应该解决患者对性生活的担忧。
在一个关于宾夕法尼亚大学睡眠中心91个睡眠障碍新确诊断患者的调查研究中发现,19个持续正压通气的副作用(包括皮肤发炎、鼻腔干燥、头疼等)中只有一个与减少持续正压通气治疗有关:与伴侣亲密度降低。
这意味着应该想办法解决持续正压通气疗法对伴侣亲密度和性生活的影响,并对是否可以在带上治疗设备开始治疗之前进行性活动等事宜进行讨论。与病人讨论过这个事情的一个助理治疗师Cartwright说,卧室是一个放松的舒服的天堂,将医疗器械带入卧室确实是个问题。她认为一个有效的策略是使床伴一开始就参与治疗。她鼓励患邀请伴侣一起问诊,包括面罩的选择和适应过程,她还会让患者和伴侣一起躺在诊室的床上。在线讨论的时候,她会建议患者和伴侣用正常的姿势拥抱。Cartwright会借这样的机会将话题引到持续正压通气治疗和性生活上。她最令人耳目一新的名言是:脱下CPAP(持续正压通气)设备比脱下裤子还快。
通过这样公开的讨论,Cartwright觉得应该有信心打消患者初始的顾虑。国立犹太医学中心在每周六上午有一个持续正压通气的小团体课程,可以做不同的主题和发言,可以公开讨论,可以有问答环节,通过在线交流帮助睡眠呼吸暂停患者解决各种问题。
很多睡眠治疗师都熟知长期进行持续正压通气治疗对性生活的益处,如改善男性勃起障碍问题等。但是当患者自己产生关于伴侣亲密度问题的担忧的时候,医生的干预就会显得太晚了,因此在开始治疗之前解决这个问题非常重要,患者和他们的伴侣将会充满谢意。